東洋医学の個別治療：同病異治とは

東洋医学の個別治療：同病異治とは

同病異治：東洋医学の考え方

東洋医学は、同じ病気の名前や似たような症状でも、患者さん一人ひとりの体質や状態に合わせて治療法を変えることがあります。これを「同病異治」と言います。

西洋医学では、病気の原因や症状を特定し、それに基づいて治療法を決定することが多いです。例えば、風邪と診断されれば、原因となるウイルスを抑える薬や、熱や鼻水を抑える薬が処方されます。

一方、東洋医学では、患者さんの体全体のバランス、つまり「証」を重視します。「証」は、体質や体調、精神状態、生活習慣などを総合的に判断して決定されます。同じ「風邪」でも、寒さに弱く、手足が冷えて顔色が悪い人の「証」と、暑がりで、顔色が赤く、喉の渇きが強い人の「証」は全く異なるため、異なる治療法が必要になります。

このように、東洋医学では、一人ひとりの状態に合わせて、漢方薬の選択や鍼灸治療のツボなどが調整されるため、「同病異治」となるのです。

証とは何か？

「証（しょう）」とは、東洋医学において、患者さんの健康状態を総合的に判断する上で重要な概念です。西洋医学では、病気の原因や症状を特定することに重点が置かれますが、東洋医学では、その人の体質や生活習慣、置かれている環境なども含めて、心身の状態を全体的に把握します。この全体的な状態を表すのが「証」です。

「証」は、患者さん一人ひとりで異なり、同じ病気であっても、体質や症状、生活習慣によって異なる「証」が導き出されます。例えば、風邪のような症状であっても、「寒さ」が原因で起こる場合や、「熱」がこもって起こる場合、「疲れ」が溜まっている場合など、様々な原因が考えられます。東洋医学では、これらの原因や状態を総合的に判断し、「証」を決定します。

「証」を判断するために、東洋医学では、「四診」と呼ばれる独自の診察方法を用います。「四診」は、「見る（望診）」「聴く・嗅ぐ（聞診）」「問う（問診）」「触れる（切診）」の四つの方法からなります。具体的には、顔色、舌の状態、脈の状態、お腹の状態などを観察し、患者さんの訴えや生活習慣などを丁寧に聞き取りながら、「証」を見極めていきます。

代表的な「証」としては、「気虚」「血虚」「陰虚」「陽虚」などがあり、これらの要素を組み合わせて、より複雑で詳細な「証」を判断していきます。このように、「証」を正確に把握することは、東洋医学に基づいた適切な治療法を選択する上で非常に重要となります。

同病異治の具体例

– 同病異治の具体例風邪を例に

風邪のような、誰もが一度は経験するありふれた病気でさえ、東洋医学では、一人ひとりの体の状態に合わせて治療法が変わってきます。これが、「同じ病気でも、患者さんの証（体質や症状）を見極めて、異なる治療を行う」という、同病異治の考え方です。

例えば、風邪の症状が出ている二人の患者さんがいたとします。Aさんは、寒気が強く、顔色が青白く、体が冷えているのが特徴です。一方、Bさんは、高熱が出て、喉の痛みや咳があり、顔が赤いといった状態です。

西洋医学では、どちらも「風邪」と診断され、解熱鎮痛剤など、ほぼ同じような薬が処方されることが多いでしょう。しかし、東洋医学では、Aさんの状態は「風寒感冒」、Bさんの状態は「風熱感冒」と診断し、それぞれに異なる漢方薬を処方します。

Aさんのような「冷え」が気になる場合は、体の温める作用のある生姜や麻黄などを配合した漢方薬を用います。一方、Bさんのような「熱」が強い場合は、熱を冷ます効果のある石膏や金銀花などを配合した漢方薬を用いるのです。

このように、東洋医学では、病気そのものだけでなく、患者さん一人ひとりの体の状態を細かく観察し、その人に最適な治療法を選択することを大切にしています。そして、この考え方が、同病異治という形で治療に活かされているのです。

一人ひとりに合わせた治療

– 一人ひとりに合わせた治療

同じ病気であっても、体質や症状、生活習慣などが異なるため、治療法も人それぞれで異なってくるという考え方が東洋医学にはあります。これを「同病異治」といいます。

例えば、同じ「風邪」であっても、寒気や鼻水、喉の痛みが強い人、頭痛や発熱を伴う人など、症状は様々です。東洋医学では、このような一人ひとりの症状の違いを見極め、その人に最適な漢方薬や鍼灸治療などを組み合わせることで、自然治癒力を高め、根本的な改善を目指します。

現代社会は、ストレスや不規則な生活、食生活の乱れなどにより、様々な体の不調を抱える人が増えています。このような時代だからこそ、一人ひとりの体質や状態を丁寧に観察し、その人に最適な治療法を選択する東洋医学の考え方が重要性を増していると言えるでしょう。