知られざる目の疾患：眥漏

知られざる目の疾患：眥漏

涙の異常に潜む疾患

– 涙の異常に潜む疾患

目は、外界の情報を取り入れるための大切な感覚器官です。常に外気に触れているため、細菌やウイルス、アレルギー物質などから身を守るための様々な機能が備わっています。その一つが、涙による洗浄作用です。涙は、眼球の表面を潤すだけでなく、目に侵入しようとする異物を洗い流す役割も担っています。

しかし、何らかの原因でこの涙の分泌や排出に異常が生じると、様々な目のトラブルを引き起こす可能性があります。その代表的な疾患の一つに、「眥漏（さいろう）」があります。眥漏とは、涙が過剰に分泌されたり、涙の通り道である涙道が詰まったりすることによって、涙が目にたまったり、目尻から溢れ出てしまう状態を指します。

涙の過剰な分泌は、目の炎症や異物、ドライアイなどが原因で起こることがあります。また、涙道が詰まる原因としては、加齢に伴う涙道の変化や、炎症、腫瘍などが考えられます。眥漏になると、常に涙目になったり、目やにが出たり、視界がぼやけたりすることがあります。また、涙が皮膚を刺激することで、かゆみやかぶれを引き起こすこともあります。

眥漏の治療法は、原因や症状によって異なります。例えば、細菌感染が原因の場合は、抗菌薬の点眼薬や内服薬を使用します。涙道が詰まっている場合は、涙道を洗浄したり、拡張したりする処置が行われます。

眥漏は、適切な治療を行えば症状を改善できる場合がほとんどです。涙の異常を感じたら、早めに眼科を受診しましょう。

眥漏とは

– 眥漏とは

-# 眥漏とは

眥漏（しろう）は、目頭にある涙の通り道である涙嚢（るいのう）に、慢性的な炎症が起こる病気です。涙嚢は、目頭にごく小さな袋状になっており、涙を鼻へと流す役割を担っています。この涙嚢に炎症が生じると、涙がスムーズに流れなくなり、目に涙が溜まりやすくなる、涙目になりやすいといった症状が現れます。さらに症状が悪化すると、目頭から膿のような分泌物が出てくることもあります。

原因としては、細菌感染や、涙嚢の構造自体に異常があることなどが考えられています。特に、涙の通り道である鼻涙管が生まれつき細い、または閉鎖している場合に発症しやすいとされています。また、加齢に伴い涙嚢の機能が低下することも、発症のリスクを高めると考えられています。

眥漏は、中高年の女性に多く見られる傾向があります。これは、女性ホルモンの変動や、涙腺や涙道の老化が関係していると考えられています。また、目の周りの化粧を落とす際などに、涙嚢を圧迫したり、刺激したりする行為も、発症のリスクを高める可能性があります。

眥漏は、自然に治ることはほとんどありません。症状が軽い場合は、点眼薬や内服薬によって炎症を抑える治療が行われます。しかし、症状が重い場合や、薬物療法で効果が得られない場合は、手術が必要となることもあります。

主な症状

– 主な症状

眥漏の主な症状は、涙が過剰に分泌されることです。そのため、常に涙が溢れている状態が続き、視界が曇ったり、涙が頬を伝って流れ落ちたりします。また、目頭付近に涙が溜まりやすくなるため、常に目頭が濡れているような感覚があり、不快感を覚えることもあります。

さらに、涙と一緒に目やにが多く分泌されるのも特徴的な症状です。目やには、目頭の付近に溜まりやすく、特に朝起きた時には目やにで目が開けづらいこともあります。また、目やにが乾燥すると、目頭付近がカサカサしたり、痒みを感じたりすることもあります。

これらの症状に加えて、目頭が腫れたり、赤くなることもあります。これは、涙嚢と呼ばれる涙の通り道に炎症が起こっているためです。炎症がひどい場合には、目頭に痛みを感じたり、熱を持ったりすることもあります。さらに、涙嚢に膿が溜まっている場合には、目頭を軽く押すと、膿が排出されることもあります。

原因と東洋医学的解釈

– 原因と東洋医学的解釈

涙が過剰に分泌される、あるいは涙の通り道が詰まることで起こる眥漏は、西洋医学では細菌感染や涙嚢の構造異常といった原因で説明されます。一方、東洋医学では、五臓六腑の働きとの関連から、異なる視点で原因を捉えます。

東洋医学では、体の様々な部位と五臓六腑の機能は密接に関連していると考えます。眥漏の場合は、「肺」「脾」「腎」の機能低下が特に関係すると考えられています。

「肺」は呼吸をつかさどる臓ですが、東洋医学では皮膚や粘膜ともつながりがあるとされます。涙も「肺」の影響を受けると考えられており、「肺」の機能が低下すると、涙の分泌がうまくいかず、目に水が溜まったり、涙がこぼれ落ちやすくなったりすると考えられています。

「脾」は消化吸収を担う臓であり、栄養を全身に運ぶ役割を担います。「脾」の機能が弱まると、体内の水分代謝が滞り、涙嚢に余分な水分が溜まって炎症を起こしやすくなると考えられています。

「腎」は体内の水分代謝を調節する臓です。「腎」の機能が低下すると、水分の排泄がうまくいかなくなり、涙嚢に水が溜まりやすくなると考えられています。

このように、東洋医学では、眥漏は単なる目の病気ではなく、「肺」「脾」「腎」の機能低下が深く関わっていると捉え、全身のバランスを整えることで根本的な改善を目指します。

治療と予防

– 治療と予防

眼科でみられる症状の一つに、目やにや涙が過剰に出る眥漏（さいろう）があります。この症状は、細菌感染や涙の通り道である涙道の詰まりによって引き起こされます。治療法は、原因や症状の程度によって異なり、西洋医学、東洋医学の両方からアプローチできます。

細菌感染が原因の場合は、抗菌薬を用いた治療が中心となります。点眼薬を使用したり、症状が重い場合は抗菌薬を内服したりします。涙道の詰まりが原因の場合は、涙嚢洗浄という方法で詰まりを取り除きます。これは、生理食塩水を涙道に流し込んで洗浄する処置です。さらに、涙道ブジーと呼ばれる細い器具を用いて、涙道を拡張することもあります。

東洋医学に基づいた治療法も、眥漏に効果が期待できます。鍼灸治療では、目の周りのツボに鍼を打ったり、お灸を据えたりすることで、涙の分泌を調整し、炎症を抑える効果を促します。また、漢方薬では、患者さんの体質や症状に合わせて、数種類の生薬を配合した漢方薬を処方します。これは、体の内側から症状を改善し、再発しにくい体質作りを目指すものです。

眥漏を予防するためには、日頃から目を清潔に保つことが大切です。特に、コンタクトレンズを使用する場合は、正しい使用方法を守り、定期的に眼科を受診しましょう。また、目の疲れを溜めないように、適度に休憩を取ったり、パソコンやスマートフォンの使用時間を控えることも重要です。さらに、バランスの取れた食事や十分な睡眠を心がけ、免疫力を高めることで、眥漏になりにくい体作りを目指しましょう。

早期発見と適切な治療を

早期発見と適切な治療を
早期発見と適切な治療を

目頭から涙がこぼれ落ちる「眥漏」。これは、単なる目の疲れや乾燥が原因ではなく、放置すると視力低下や他の病気を併発する可能性もある、注意が必要な症状です。例えば、涙の通り道である涙道が詰まることで涙が正常に排出されなくなり、目の周りに炎症を引き起こすことがあります。また、視界がぼやけたり、視力が低下したりすることもあります。さらに悪化すると、手術が必要になるケースもあります。そのため、早期発見と適切な治療が非常に大切です。

涙が頻繁に出たり、目やにが出たり、目が充血したりするなど、いつもと違う症状が続く場合は、すぐに眼科を受診しましょう。眼科では、涙の量や涙道の状態などを検査し、適切な治療を行います。軽度の場合は、目薬で症状を和らげることができます。東洋医学では、眥漏は、体全体のバランスが崩れている状態だと考えます。そのため、体質改善や生活習慣の改善も大切です。食生活では、栄養バランスを意識した食事を心がけ、睡眠を十分にとるなど、生活リズムを整えましょう。また、ストレスを溜め込まないように、適度な運動やリラックスできる時間を持つことも効果的です。自分だけで抱え込まず、専門家の指導を受けることも考えてみましょう。