漢方の診察

- 脈痹の概要 脈痹とは、東洋医学で使われる言葉で、体の様々な場所に痛みやしびれが現れる病気のことを指します。西洋医学の特定の病気とは完全に一致しませんが、動脈硬化や末梢血管疾患などと関連付けられることもあります。 東洋医学では、体の中を「気・血・水」と呼ばれる生命エネルギーが常に巡っているとされており、この流れが滞ると体に様々な不調が現れると考えられています。この流れが滞ることを「瘀血（おけつ）」といい、脈痹もこの瘀血が原因で起こると考えられています。 脈痹は、特に血管の働きが低下することが原因で起こると考えられています。血管は、血液を全身に送り届ける重要な役割を担っていますが、加齢や生活習慣の乱れなどによって血管が硬くなったり、血管の内側にコレステロールなどが溜まったりすると、血液の流れが悪くなってしまいます。その結果、栄養や酸素が体の隅々まで行き渡らなくなり、痛みやしびれなどの症状が現れると考えられています。 脈痹の症状は、痛みやしびれの他に、冷え、こわばり、むくみ、皮膚の色が変化するなど、様々なものがあります。これらの症状は、どの血管にどの程度瘀血が生じているかによって異なります。そのため、東洋医学では、脈や舌の状態、お腹の状態などを総合的に判断し、その人に合った治療法を検討していきます。

- 血痺とは -# 血痺とは 血痺とは、東洋医学において、体の様々な部位にしびれや痛み、運動障害が現れる「痺証」の中でも、特に血液の循環が悪くなることで引き起こされると考えられている病態です。現代医学の神経障害とは完全に一致しませんが、その症状から、手足のしびれや麻痺などを伴う病態と関連付けられます。 東洋医学では、人間の生命活動は「気・血・水」のバランスによって成り立っていると考えられており、これらが滞りなく全身を巡ることで健康が保たれます。このうち、「血」は血管の中を流れ、全身に栄養を運ぶ役割を担っています。 しかし、冷えや疲労、ストレス、偏った食事など、様々な要因によって血の巡りが悪くなると、「瘀血（おけつ）」と呼ばれる状態になります。瘀血は、ドロドロとした状態になった血液が血管内に停滞し、スムーズな流れを阻げている状態を指します。 血痺は、この瘀血が原因で発症すると考えられています。瘀血によって血の流れが滞ると、神経や筋肉に十分な栄養や酸素が行き渡らなくなり、その結果、しびれや痛み、冷え、運動障害などの症状が現れると考えられています。 血痺の症状としては、手足のしびれや麻痺、筋肉の痙攣、痛み、冷えなどが挙げられます。これらの症状は、朝起きた時や夕方以降、冷えた時などに悪化する傾向があります。また、血痺は進行すると、めまいや頭痛、言語障害、意識障害などを引き起こす可能性もあるため、注意が必要です。

- 肌痹とは -# 肌痹とは 肌痹（きひ）とは、東洋医学において、身体の筋肉や皮膚に痺れや麻痺、感覚の異常が現れる病気である「痹病（ひびょう）」の一種を指します。 痹病は、生命エネルギーである「気」や血液などの「血」の流れが滞ってしまうことで起こると考えられており、その中でも特に皮膚や筋肉に症状が強く現れるものを「肌痹」と呼びます。 肌痹は、現代医学の神経痛や神経麻痺、皮膚炎などに近い症状と言えるでしょう。例えば、手足のしびれや感覚の鈍麻、痛み、皮膚の乾燥や痒み、筋肉の痙攣や萎縮などが挙げられます。 東洋医学では、肌痹の原因として、風邪や寒さ、湿気などの外邪が身体に侵入すること、過労やストレス、不眠、偏った食事などによって身体の抵抗力が低下すること、老化や病気などによって気血の巡りが悪くなることなどが考えられています。 肌痹の治療では、鍼灸治療や漢方薬を用いて、身体の気血の流れを改善し、痺れや麻痺などの症状を緩和していきます。また、日常生活においても、身体を冷やさないように温めること、バランスの取れた食事を心がけること、適度な運動や休養をとることなどが大切です。

{骨痹とは、東洋医学において、風、寒、湿といった邪気が人体に侵入することで発症すると考えられている痹病の一種です。痹病は、これらの邪気が体内をめぐる経絡というエネルギーの通り道や、気血の流れを阻害することで、痛みやしびれなどの不調を引き起こします。 骨痹は、この痹病の中でも特に骨や関節に症状が現れるものを指します。具体的には、鈍い痛みや重だるさを感じたり、関節が動きにくくなったりします。これらの症状は、天候や時間帯によって変化することも少なくありません。 東洋医学では、骨痹の原因となる邪気や患者の体質を見極め、身体の内部から根本的に改善することを目指します。治療法としては、鍼灸治療や漢方薬の処方、生活習慣の指導などが挙げられます。これらの治療法を組み合わせることで、経絡や気血の流れを整え、邪気を体外に排出することで、症状の緩和を目指します。

- 熱痹とは何か 熱痹とは、東洋医学で使われる言葉で、関節に熱っぽさや痛みが出る病気のことを指します。西洋医学でいう関節炎と似た症状ですが、熱痹は単に関節に炎症が起きているのではなく、体の内側のバランスが崩れた結果だと考えられています。 東洋医学では、このバランスの乱れは、「邪気」という体に悪い影響を与えるものが体内に入り込むことで起こるとされています。熱痹の場合は、特に「熱邪」という、熱の性質を持った邪気が原因となることが多いとされています。 熱邪は、辛い食べ物やお酒の飲み過ぎ、夏の暑さ、過労、ストレス、加齢などによって体の中に溜まると考えられています。熱邪が体に溜まると、体の機能が乱れ、気や血の流れが悪くなり、その結果、関節に熱や腫れ、痛みが生じると考えられています。 熱痹の症状は、関節の痛みや熱感、腫れ、動かしにくさなどです。症状が重い場合は、発熱や倦怠感、食欲不振などを伴うこともあります。 熱痹は、西洋医学の関節炎と同様に、放置すると関節の変形や運動障害を引き起こす可能性もあるため、早期に適切な治療を受けることが大切です。

- 湿痺の概要 湿痺とは、東洋医学において、体内に過剰な水分（湿）が停滞することによって引き起こされる様々な不調を指します。まるで霧が立ち込めるように、体の中に湿気が満ちて、気血の流れを阻害してしまう状態をイメージしてください。 この湿は、大きく分けて二つの経路で体内に侵入してくると考えられています。一つは、雨や湿度が高い環境など、外部からの湿気が体に侵入する「外湿」と呼ばれるものです。もう一つは、体内の水分の代謝機能が低下し、うまく処理できずに余分な水分が溜まってしまう「内湿」です。 湿痺になると、関節が重だるく、痛みを感じることが多くみられます。これは、過剰な湿気が関節に停滞し、スムーズな動きを阻害してしまうためです。まるで、湿気を吸い込んだ扉が重く開閉しにくくなるように、関節もまた湿によって動きが鈍くなってしまうのです。 西洋医学のリウマチや変形性関節症といった疾患とは異なり、湿痺はあくまで東洋医学独自の概念です。そのため、その診断や治療法もまた、東洋医学に基づいたものとなります。具体的には、患者さんの体質や症状に合わせて、漢方薬の処方や鍼灸治療などが行われます。

- 着痺固定化された痛み 着痺とは、東洋医学では、関節に邪気が深く入り込み、まるで根を張るように居座ってしまうことで起こると考えられている病気です。痺証という、痛みやしびれを伴う症状の一つに分類され、特に固定性の関節痛を特徴としています。これは、関節に何かが張り付いたような、重く鈍い痛みが長く続く状態を指します。朝起きた時や長時間同じ体勢を続けていた後に、関節がこわばるような感覚があり、動かし始めると痛みを感じますが、少し動くと緩和されることもあります。 西洋医学のリウマチ性関節炎や変形性関節炎と症状が似ている部分があり、長期間にわたる痛みに悩まされる患者さんも少なくありません。寒さや湿気、過労、精神的なストレスなどが着痺を引き起こしたり、症状を悪化させると考えられています。 東洋医学では、着痺の治療として、身体の気血の流れを改善し、邪気を expulsion することを目的とした治療が行われます。鍼灸治療では、ツボに鍼を打ったりお灸を据えたりすることで、気血の流れを調整し、患部の痛みやしびれを和らげます。漢方薬では、患者の体質や症状に合わせて、身体を温めたり、痛みを和らげたりする効果のある生薬を組み合わせて処方されます。 着痺は、日常生活の改善も大切です。冷えや湿気を避け、適度な運動を心がけ、バランスの取れた食事を摂るようにしましょう。また、十分な睡眠をとり、ストレスをため込まないようにすることも大切です。

- 寒痹その名前の由来 寒痹とは、まさにその名の通り、「寒さ」と密接な関わりを持つ病気です。東洋医学では、冬の厳しい寒さや体の冷えは、健康を害し、様々な不調の原因となると考えられています。寒痹もその一つであり、特に体の関節に寒さが入り込むことで、激しい痛みを引き起こす点が特徴です。 「痹」という字は、体の感覚が麻痺している状態を表しています。寒さが原因で、気や血の流れが滞り、その結果として感覚が鈍くなったり、痛みが出たりすると考えられています。つまり、寒痹とは、寒邪と呼ばれる、体に悪影響を与える寒の気が、体内に入り込むことで、気血の流れが阻害され、痺れや痛みを生じさせている状態を指します。 現代医学では、寒痹はリウマチや関節炎といった病気と関連付けられることが多いです。これらの病気も、寒さによって症状が悪化することが知られています。寒さは血管を収縮させ、血行不良を引き起こすため、関節に栄養や酸素が行き届かなくなり、痛みや炎症が増強してしまうのです。 このように、寒痹は、東洋医学と現代医学の双方において、寒さと体の関係を示す重要な概念と言えます。

- 痛痺とは何か 痛痺とは、東洋医学の考え方で使われる病気の一つで、関節に強い痛みが出る「痺病」の種類に含まれます。読んで字の如く、体に痛みを感じる「痺」のことです。この痛痺は、特に寒さの影響を受けて症状が悪くなるのが特徴で、寒痺と呼ばれることもあります。 具体的な症状としては、激しい痛みが起こり、まるで関節が締め付けられるような感覚に襲われます。この痛みは、冷えたり、冷たいものに当たったりすると悪化し、温めると少し和らぐという特徴があります。 痛痺は、日常生活に大きな支障をきたすこともあります。痛みのため、歩くのが困難になったり、関節を動かすのが辛いため、家事や仕事に支障が出たりすることもあります。また、痛みが強いため、夜も眠れないなど、生活の質を大きく下げてしまうこともあります。 東洋医学では、この痛痺の原因を、「寒邪」という冷えの邪気が体内に侵入し、気や血の流れを悪くしてしまうことだと考えます。寒邪は、冬の寒さだけでなく、冷房の効きすぎた部屋や冷たい飲み物、薄着などによっても体内に侵入してきます。 痛痺の治療には、鍼灸や漢方薬を用いて、体内の冷えを取り除き、気や血の流れを改善していくことが大切です。