漢方の診察 東洋医学における診断の要:三部九候
- 三部九候とは-# 三部九候とは三部九候とは、東洋医学、特に脈診において非常に重要な診断方法です。脈診は、患者さんの手首にある動脈を指で触れて、体の状態を判断する診断方法です。この脈診を行う際に、ただ漠然と脈を診るのではなく、「三部」と呼ばれる3つの部位と、「九候」と呼ばれる9つのポイントを組み合わせて、合計27の箇所を細かく診察していくのが三部九候です。具体的には、患者さんの手首の親指側にある橈骨動脈を、人差し指、中指、薬指の三本の指で触れていきます。この三本の指の位置をそれぞれ「寸」「関」「尺」と呼び、これが「三部」にあたります。そして、それぞれの指を置く場所を、手首に近い方から「寸口」「関上」「尺中」の三つに分け、さらに指の当て方によって「浮」「中」「沈」の三段階で脈の状態を診ていきます。この三つの場所と三つの深さを組み合わせた九つのポイントが「九候」です。三部九候を用いることで、体の表面に近い部分の「気」の流れや、奥にある内臓の働き、体の冷えや熱など、様々な情報を読み取ることができます。例えば、心臓の働きは「寸」の脈で、「関」は消化器系、「尺」は腎臓や生殖器系の状態を反映していると考えられています。また、「浮」の脈は風邪などの初期症状、「沈」の脈は体力の低下や慢性的な病気を示唆していることがあります。このように、三部九候は、患者さんの体の状態を総合的に判断するための、非常に重要な診断方法と言えるでしょう。
