弁証論治

- 一見元気そうに見えても…東洋医学では、人の体は自然と調和しながら、常に変化を繰り返すと考えられています。そのため、見た目は健康そうで、病気の兆候が見られなくても、体の中ではすでにバランスが崩れ始めていることがあります。このような状態の一つに、「実中夾虚（じっちゅうきょうきょ）」というものがあります。「実中夾虚」とは、一見すると体が丈夫で元気そうに見える「実」の状態でありながら、実際には体の一部に「虚」の兆候が隠れている状態を指します。例えば、体力はあって活動的だけれども、疲れやすかったり、風邪をひきやすかったりする場合は、「実中夾虚」の可能性があります。このような状態を見逃してしまうと、将来的に大きな病気につながってしまうこともあります。東洋医学では、病気の兆候を早期に発見し、未然に防ぐことを重要視しています。そのためにも、日頃から自分の体と向き合い、ちょっとした変化を見逃さないようにすることが大切です。

- 「実」への対応東洋医学では、病気の状態を「虚」と「実」に分けて考えます。「実」とは、体力が十分にありながら、体に不要なものが過剰に溜まっている、あるいは体の反応が過剰になっている状態を指します。風邪の初期に見られるような、発熱や頭痛、便秘、炎症などがその代表例です。このような「実」の状態に対しては、過剰な熱や水分、邪気などを体外に排出し、体のバランスを整える治療を行います。具体的には、発汗、瀉下、吐かせる、瘀血を取り除くといった方法が用いられます。発汗には、生姜や葛根など、体を温める作用のある生薬を用いた漢方薬を処方したり、鍼灸治療で特定のツボを刺激したりする方法があります。瀉下には、大黄や芒硝など、便通を促す作用のある生薬を用いた漢方薬を処方します。吐かせる方法としては、甘草を用いた漢方薬を処方するほか、嘔吐反射を促すツボを刺激する鍼灸治療などが行われます。瘀血を取り除くには、当帰や紅花などの生薬を用いた漢方薬が処方されます。ただし、自己判断でこれらの方法を試みることは大変危険です。自分の体質や症状に合った適切な治療を受けるためには、必ず専門家の診断と指示に従ってください。自己判断による治療は、症状の悪化や予期せぬ副作用を引き起こす可能性があります。

- 火毒内陷証とは-# 火毒内陷証とは火毒内陷証とは、東洋医学の観点から、体内に過剰に溜まった熱「火毒」が原因で起こる様々な症状を指す言葉です。この熱は、まるで制御できない炎のように体内を巡り、心身のバランスを崩してしまいます。通常、健康な状態では、体内のエネルギーである「気」の流れがスムーズで、熱は体全体に均等に行き渡ります。しかし、過労やストレス、不眠、暴飲暴食、刺激物の摂り過ぎなど、様々な要因によってこのバランスが崩れると、体内に余分な熱が生じてしまいます。この熱は、ちょうど煮えたぎった鍋の中のように、体内の水分を蒸発させ、血液をドロドロにする性質があります。そして、その熱が体の奥深く、重要な臓器が集まる場所にまで入り込んでしまうと、様々な不調を引き起こすと考えられています。例えば、喉の痛みや口内炎、動悸、めまい、便秘、肌荒れ、イライラしやすくなるなど、一見するとバラバラに思える症状も、火毒内陷証の観点から見ると、全て体内の過剰な熱によって引き起こされている可能性があります。火毒内陷証は、放置するとさらに深刻な病気を引き起こす可能性も懸念されます。そのため、体の不調を感じたら、自己判断せず、早めに専門家に相談することが大切です。

- 一見矛盾した症状東洋医学では、人の体は、単なる物質的な肉体ではなく、目には見えない「気」や「血」といった生命エネルギーが循環することで健康が保たれていると考えられています。そして、この生命エネルギーの流れを阻害したり、体のバランスを崩したりする要因を「邪気」と呼びます。一般的に、体に邪気が過剰に侵入し、勢いが盛んになっている状態は「実証」と呼ばれます。風邪の初期症状である発熱や頭痛、炎症による痛み、便秘などは、この実証の代表例です。反対に、生命エネルギーである「気」や「血」が不足し、体の機能が低下している状態は「虚証」と呼ばれ、疲労感や倦怠感、冷え性、食欲不振などが挙げられます。しかし、東洋医学では、このような単純な二元論だけで体の状態を判断することはありません。「眞實假虛證」と呼ばれる、一見すると矛盾した症状が現れる場合があるからです。眞實假虛證とは、一見すると虚証のような症状が現れているにもかかわらず、実際には体内に邪気が充満している状態を指します。具体的には、顔色が悪く、声に力がない、寒がりであるといった、一見すると気虚の症状が見られるにもかかわらず、体を押すと痛む、便秘がちである、舌が赤いなどの実証の症状を併せ持つ場合などが該当します。これは、実証の状態が長引くと、体の防御機能が低下し、一時的に虚証のような症状が現れるために起こると考えられています。例えるなら、洪水のように体内に溢れ出た邪気が、今度は体の正常な機能を阻害し、生命エネルギーの循環を滞らせてしまう状態と言えるでしょう。眞實假虛證は、自己判断で虚証と捉え、安易に体を温める生薬などを服用すると、かえって症状が悪化する可能性があります。そのため、東洋医学の専門家である医師や鍼灸師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。

- 虚実辨證とは虚実辨證とは、東洋医学の治療方針を決定づける上で欠かせない、非常に重要な概念です。病気の状態を正しく把握し、適切な治療を行うために、東洋医学では弁証論治という独特の診察体系を用います。その中でも、この虚実辨證は基礎となる重要な要素です。簡単に言えば、体の状態を「虚」と「実」の二つに分けて判断することです。「虚」とは、体の生命エネルギーである「気」や「血」が不足している状態を指します。一方、「実」とは、病気の原因となる「邪気」が体内に侵入し、勢力が強くなっている状態を指します。虚実辨證では、患者さんの脈や舌の状態、顔色、全身状態などを総合的に観察することで、「虚」と「実」のどちらの状態にあるのか、またその程度はどのくらいかを判断します。例えば、顔色が青白く、脈が弱く、疲れやすいといった症状が見られる場合は「虚」の状態、顔色が赤く、脈が強く、熱っぽいといった症状が見られる場合は「実」の状態と判断されます。この虚実辨證に基づいて、同じ病気であっても、患者さんの状態に合わせて全く異なる治療法が選択されます。例えば、風邪ひとつをとっても、「実」の状態であれば、発汗や解毒作用のある生薬を用いて邪気を体外に排出する治療が行われます。一方、「虚」の状態であれば、体の抵抗力を高める生薬を用いて、弱った体力を補う治療が行われます。このように、虚実辨證は、患者さん一人ひとりの状態に合わせた、オーダーメイド医療を実現するための重要な鍵となるのです。